Синус-лифтинг зубов

Синус-лифтинг — это хирургическая процедура, при которой увеличивают объем костной ткани в области жевательных зубов верхней челюсти.

Во время операции дно пазухи искусственно «поднимается». Затем высота альвеолярного отростка в области операции увеличивается до нужных для имплантации значений.

Важным моментом является сохранение целостности мембраны Шнайдера во время ее отслаивания. Эта тонкая мембрана жизненно важна: она выполняет барьерную функцию, защищая пазуху от инфицирования. Обладает остеогенным потенциалом, что способствует регенерации кости.

Провести процедуру синус-лифтинга зубов вы можете в клинике «EcoDent Studio».

Синус-лифтинг челюсти проводят пациентам, у которых не хватает костной ткани верхней челюсти в области моляров и премоляров.

Недостаток костной ткани появляется по нескольким причинам:

• когда нет жевательной нагрузки на челюстную кость. Это происходит из-за долгого отсутствия зубов;
• особенность строения пазухи верхней челюсти. Она может быть близко расположена к альвеолярному гребню. Также она может быть большого размера. Из-за этого недостаточно места для установки имплантата;
• врожденные аномалии челюсти;
• из-за травм челюстной кости;
• как последствие хирургических операций;
• остеопороз, который провоцирует ускоренную потерю костной ткани.

Чтобы узнать цену синус-лифтинга, можете посмотреть прайс на нашем сайте. Точную стоимость назовет стоматолог на консультации.

Противопоказания:

• гнойный синусит;
• хронический риносинусит в стадии обострения;
• образования в пазухе верхней челюсти: кисты, полипы или опухоли;
• выраженная перегородка в пазухе. Это делает невозможным безопасное смещение слизистой оболочки пазухи;
• очень тонкая слизистая, которая склонна к разрывам при ее перемещении;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови.

Синус-лифтинг делится на несколько видов, отличающихся техникой выполнения, объемом вмешательства.

• Открытый синус-лифтинг.

Открытый синус-лифтинг зубов делают при большом недостатке высоты кости (менее 4–5 мм). В этом случае требуется значительное увеличение объема. Этот метод обеспечивает точный контроль над процессом, позволяет восстановить большой объем кости. При использовании этого метода обычно проводят отсроченную имплантацию, потому что нужно определенное время часто для приживления трансплантата.

• Закрытый синус-лифтинг.

Закрытый синус-лифтинг верхней челюсти делают при умеренной атрофии (остаточная высота кости 6–8 мм). Операцию проводят через лунку, которую подготавливают для установки имплантата. Этот метод менее травматичный и сокращает сроки лечения. Возможна одномоментная установка имплантата.

• Баллонный синус-лифтинг.

Этот метод считается подвидом закрытого синус-лифтинга. Доступ осуществляется через лунку удаленного зуба или через небольшое отверстие в месте будущего вживления имплантата со стороны альвеолярного гребня (сверху, через десну и кость).

Для приподнимания мембраны используется специальный медицинский баллон. Он вводится в подготовленное ложе. Шприцом под давлением баллон медленно заполняется стерильным физиологическим раствором (иногда рентгеноконтрастным веществом для контроля под рентгеном).

По мере надувания баллон создает плавное гидравлическое давление. Мембрана отделяется от костного дна и приподнимается вверх.

Баллон остается в надутом состоянии 1–3 минуты. Это позволяет мембране «растянуться» и снижает риск ее разрыва после сдувания баллона. Также это может способствовать остановке небольшого кровотечения под мембраной. Затем баллон сдувается и место заполняется костным материалом.

• Диагностика.
• Компьютерная томография (КТ) или рентгенография, чтобы точно оценить анатомию верхней челюсти и ее структур.
• Планирование лечения, врач озвучивает цену синус-лифтинга.
• Выполнение операции.
• Проводят местную анестезию.
• Формируют доступ к зоне вмешательства:

— при открытом синус-лифтинге выполняют разрез десны в области боковых зубов. Отслаивают мягкие ткани и создают небольшое «окно» в боковой стенке гайморовой пазухи. Затем аккуратно отделяют слизистую оболочку пазухи (мембрану Шнайдера) от костного дна. Образуется место для введения костнопластического материала.

— при закрытом синус-лифтинге специальными остеотомами или ультразвуковыми инструментами осторожно смещают костный фрагмент вверх. Приподнимают дно пазухи вместе с мембраной.

• Заполняют подготовленное ложе костным материалом.
• Иногда устанавливают защитную мембрану. Она позволяет защитить костный материал в пазухе от проникновения мягких тканей. Также она позволяет удержать гранулы материала внутри полости.
• Если позволяет состояние костной ткани челюсти, то имплантат устанавливают сразу, фиксируя его в подготовленном ложе.
• Рану ушивают. Швы накладывают для защиты области вмешательств.
• Проводят контрольную КТ для оценки состояния челюстной кости после операции и переходят к установке имплантата (если он не был интегрирован сразу).

После проведения операции синус-лифтинга врач дает пациенту рекомендации:

• первые несколько часов после операции нужно сохранять полный покой, держать голову в приподнятом положении;
• на область щеки со стороны операции следует периодически прикладывать холодный компресс по схеме 15–20 минут холод, затем 15–20 минут перерыв в течение первых 24–48 часов;
• в первый день после операции нужно делать ротовые ванночки с антисептическим раствором;
• на второй день можно начинать очень бережно чистить зубы. Нужно избегать области швов и операционной зоны;
• в первую неделю избегать физических нагрузок;
• нельзя сморкаться и чихать с зажатым носом в течение минимум 4–6 недель после операции. Это создает опасное давление в пазухе и может сместить костный материал или нарушить целостность мембраны;
• нельзя летать на самолете (минимум 2–4 недели), нырять, сильно надувать щеки.
• для поддержания гигиены и профилактики отека пазухи врач назначает назальные капли или спрей (чаще всего на основе морской воды или с противовоспалительным компонентом).

При соблюдении пациентом рекомендаций прогноз синус-лифтинга десны очень хороший. Приживление костного материала занимает 4–9 месяцев. Успешность интеграции имплантатов сопоставима с имплантацией в собственной кости (выше 95 % в долгосрочной перспективе при соблюдении всех условий).

Записывайтесь на консультацию в «EcoDent Studio». Наши врачи на приеме подберут для вас нужную схему лечения.